Différents types de compulsions • Nature des compulsions • En conclusion
Différents types de compulsions
On rencontre plusieurs types de compulsions :
- les rituels de lavage
- les rituels de vérification
- les rituels à visée conjuratoire ou rituels magiques
- les compulsions de rangement et d’alignement
- l’arithmomanie (tendance compulsive à tout compter, calculer…)
- et les accumulations et le collectionnisme
Nature des compulsions
- Les compulsions sont de nature cognitive ou comportementale selon les cas.
- Compulsions de nature cognitive
Les compulsions de nature cognitive ou mentale correspondent à des actes mentaux répétitifs et excessifs, essentiellement à visée conjuratoire ou de vérification. - Compulsions comportementales
Les compulsions dites motrices ou comportementales consistent en la répétition de comportements de lavage, de vérification et de rituels comportementaux à visée conjuratoire. - L’association de compulsions mentales et comportementales est retrouvée chez la majorité des patients.
En conclusion
- Les obsessions peuvent finalement prendre des formes multiples et complexes. Cette diversité de thématiques doit inciter le praticien à rechercher par une enquête minutieuse ces symptômes, souvent cachés car considérés comme honteux.
- Une aide au praticien pour recenser les différentes obsessions et compulsions est la check list de la Yale Brown Obsessive Compulsive Scale*.
Yale-Brown obsessive compulsive scale (Yale-BOCS) est une échelle qui permet d’étudier la durée des obsessions et des compulsions, l’effort que fournit le patient pour lutter contre ses idées obsédantes et les compulsions, le contrôle qu’il a sur elles, la gêne sociale et l’anxiété qu’il éprouve en présence de ses idées obsédantes ou de ses compulsions.